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 《眼科学》重点总结    
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 发布日期: 2017-02-14
 适用年级: 临床医学专业大四上学期
 资料来源: 原创
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  眼科学重点
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1.角膜组织结构及特点。
①上皮细胞层:由 5~6 层鳞状上皮细胞组成,无角化,自角膜缘干细胞分化,再生能力强;
②前弹力层:为一层均质无细胞成分的透明膜,不可再生;
③基质层:由近 200 层排列规则的胶原纤维束薄板组成,其间有角膜细胞和少数游走细胞,并有黏蛋白和糖蛋白填
充;
④后弹力层:为较坚韧的透明均质膜,可再生;
⑤内皮细胞层:为一层六角形扁平细胞构成,不可再生。
2.角膜缘部位重要解剖标志和重要组织结构。
角膜缘解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,组织学上还是
角膜干细胞所在之处。
3.视网膜组织结构。
①视锥、视杆层:由光感受器细胞的内、外节组成;
②外界膜:为一薄网状膜,有邻近的光感受器和 Müller 细胞的接合处形成;
③外核层:由光感受器细胞核组成;
④外丛状层:为疏松的网状结构,是视锥、视杆细胞的终球与双极细胞树突及水平细胞突起相联接的突触部位;
⑤内核层:主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞及 Müller 细胞的细胞核组成;
⑥内丛状层:主要是双极细胞、无长突细胞与神经节细胞相互接触形成突触的部位;
⑦神经节细胞层:由神经节细胞核组成;
⑧神经纤维层:由神经节细胞轴突即神经纤维构成;
⑨内界膜:为介于视网膜和玻璃体间的一层薄膜。
4.视路构成。
视路:是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
临床上通常指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
◎视交叉与周围组织的解剖关系:前上方为大脑前动脉及前交通动脉,两侧为颈内动脉,下方为脑垂体,后上方为
第三脑室。
5.视力的定义。
视力:即视锐度,主要反映黄斑区的视功能。可分为远、近视力。
临床上≥1.0 的视力为正常视力,发达国家将视力<0.5 称为视力损伤。
6.视野的定义。
视野:是指眼向正前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视锐度。
7.睑腺炎的病因、分类、临床表现、治疗原则及注意事项。
⑴病因:大多为葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起。
⑵分类:①外睑腺炎:睫毛毛囊或其附属皮脂腺或变态汗腺感染(麦粒肿);②内睑腺炎:睑板腺感染。
⑶临床表现:表现:红、肿、热、痛
①发病部位:睑板腺内
②疼痛:明显,硬结压痛(+)
③伴随体征:较少。多于睑结膜面破溃,睑腺炎→眼睑蜂窝织炎→败血症或海绵窦血栓
⑷治疗原则:①早期或脓肿未形成时,局部热敷,抗生素滴眼;
②脓肿形成后,切开排脓,外睑腺炎——切口与睑缘平行;内睑腺炎——切口与睑缘垂直。
⑸注意事项:脓肿未形成时,切不可挤压,因为面部静脉无静脉瓣,使感染扩散,引起眼睑蜂窝织炎、海绵窦血栓、
败血症。如发生眼睑蜂窝织炎,全身应用广谱抗生素。
8.睑板腺囊肿的定义。
睑板腺囊肿:是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,即通常称为霰粒肿
9.倒睫的定义。
倒睫:是指睫毛向后生长,睫毛可触及眼球。
10.上睑下垂定义、病因、临床表现、先天性上睑下垂治疗原则
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