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| 文件大小： |
757.22KB |
| 文件类型： |
PDF编辑 + RAR压缩 |
| 发布日期： |
2017-02-14 |
| 适用年级： |
临床医学专业大三下学期 |
| 资料来源： |
原创 |
| 下载次数： |
9770 |
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| 资源相关信息 |
本站资源解压密码：myncmc.com |
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口腔科学重点
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1.口腔颌面部的解剖生理特点及其临床意义。
①位置显露；②血供丰富；③解剖结构复杂；
④先、后天疾患导致面部形态变异，颌面部疾患易影响形态及功能；
⑤自然皮肤皮纹有一定规律；
⑥与颅脑及咽喉毗邻，疾患时容易波及颅内和咽喉部。
2.口腔的表面形态。
⑴腮腺导管口：开口为平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上，呈乳头状突起。
⑵翼下颌皱襞：为延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的黏膜皱襞，其深面为翼下颌韧带。该皱襞是下牙槽
神经阻滞麻醉的重要参考标志，也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的标志。
⑶颊脂垫尖：大张口时，平对上、下颌后牙牙合 面的颊黏膜上有一三角形隆起脂肪组织，称颊脂垫。其尖称颊脂垫尖，
为下牙槽神经阻滞麻醉进针点的重要标志。
⑷舌系带：舌腹部黏膜折返与舌下区的黏膜相延续在中线形成的带状结构。
⑸舌下肉阜：为舌系带移行为口底黏膜的两侧的一对丘形隆起。
3.牙根的数目和形态。
上、下前牙和第一、第二前磨牙为单根牙，但上颌第一前磨牙多为双根，其余磨牙均为多根牙。上颌第一、第二磨
牙为三根；下颌第一、二磨牙为双根。上、下第三磨牙的压根变异较多，常呈融合根。
4.舌的神经。
⑴舌的感觉神经：在舌前 2/3 为舌神经分布（三叉神经分支）；舌后 1/3 为舌咽神经及迷走神经分布。
⑵舌的运动神经：由舌下神经所支配。
⑶舌的味觉：为面神经的鼓索支支配。鼓索支加入到舌神经内分布于舌黏膜。
5.切牙孔。
两中切牙间后面腭部有黏膜突起，称为切牙乳头，其下方有一骨孔，称为切牙孔或腭前孔。鼻腭神经血管通过此孔，
是切牙孔阻滞麻醉进针的标志之一。
6.乳牙与恒牙的萌出与标识。
⑴乳牙：正常乳牙有 20 个，左、右侧各 5 个，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙，分
别用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ表示。
一般从出生后 6～8 个月开始萌出乳中切牙，然后乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙和第二乳磨牙依次萌出，2 岁左右
乳牙全部萌出。
⑵恒牙：恒牙共 28～32 个，上下颌的左右侧各 7～8 个，分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、
第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。切牙和尖牙位于牙弓前部，统称为前牙；前磨牙和磨牙位于牙弓后部，统称为后
牙。一般从 6 岁左右开始，在第二乳磨牙后方萌出第一恒磨牙（俗称六龄牙）。同时恒中切牙萌出、乳中切牙开始脱
落，随后侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙开始脱落，随后侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二
磨牙和第三磨牙依次萌出。
常用阿拉伯数字表示，标识方法同乳牙。
7.口腔内的常规检查方法有哪些？
问诊、视诊、探诊、叩诊、触诊、嗅诊、咬诊
8.口腔颌面部的常见检查方法中，颌面颈部淋巴结的检查、颞下颌关节的检查、涎腺的检查方法。
⑴颌面颈部淋巴结的检查：检查时患者应取坐位，检查者应站在其右前方或右后方，患者头稍低，略偏向检查侧，
使皮肤、肌肉放松。检查者手指紧贴检查部位，依次从枕部开始，沿耳后、耳前、腮腺、颊部、下颌下、颏下，再
沿胸锁乳突肌前缘及后缘、颈前后三角，直至锁骨上凹滑动扪诊，仔细检查颈深、浅各组淋巴结有无肿大及其所在
部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感，与皮肤或基底部有无粘连等情况。
⑵颞下颌关节检查：①外形与关节动度；②咀嚼肌；③下颌运动：开闭颌运动、前伸运动、侧颌运动；④牙合 关系。
⑶唾液腺检查：①面部对称性；②唾液分泌；③腮腺肿瘤患者咽侧及软腭有无膨隆；④腺体触诊有无肿块；⑤唾液
腺导管触诊有无结石存在。
9.龋病的定义、病因、临床特征。
⑴龋病：是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
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